Colze de tennista  o Epicondilitis lateral es caracteritza per dolor al epicòndil lateral de l’humerus. Aquesta lesió es situa concretament en el tendó comú dels extensors. El dolor es intens i es concentra a l’epicòndil lateral del colze. Tot i ser una lesió molt comuna entre els tennistes, qualsevol persona que realitzi una activitat repetitiva -com per exemple picar amb un martell o obrir capses- pot generar una epicondilitis.

Durant les primeres setmanes de la lesió és important fer repòs i començar el tractament amb acupuntura o fisioteràpia quan abans millor. Si no es tracta a temps l’epicondilitis es pot arribar a cronificar, i el tractament llavors es molt més complicat.

Tractament d’epicondilitis o colze de tennista

El tractament consisteix en una sessió d’acupuntura setmanal. En casos aguts un parell o tres de sessions poden ser suficients. En casos més crònics, on hi ha una lesió contundent del tendó, el tractament pot allargar-se molt més, entre 1 i 3 mesos.

En l’estadi agut l’epicondilitis es tracta amb acupuntura desinflamant el tendó comú dels extensors i l’articulació del colze. Un cop ha disminuït la inflamació, el següent pas és alliberar la musculatura contracturada. Si no es desfan les contractures musculars, els músculs del colze continuen pressionant el tendó creant una inflamació permanent. Els músculs més associats amb l’epicondilitis lateral son el supinator, extensor carpi radialis brevis i extensor digitorum communis.

Amb acupuntura l’epicondilitis lateral (o colze de tennista) afecta el meridià de l’intestí gruixut (IG) i el meridià del triple recalentador (TR).  Els punts més importants són els situats directament sobre del colze: el 10 IG (shousanli) i 11 IG (quchi). El tractament d’acupuntura s’acompanya en molts casos de moxisbustió directe a l’agulla, per ajudar a activar i regenerar el tendó.

Estimulació del nervi radial

En casos d’epicondilitis crònica es important estimular el nervi radial a través dels següents punts:

10 IG (shousanli)
11 IG (quchi)
5 P (chize)
6 TR (shigou)
5 TR (waiguan)
8 TR (sanyangluo)
9 TR (sidu)

El punt 34 VB (yanglingquan), punt de reunió dels tendons, es puntura mentre el pacient proba d’exercitar i obrir l’articulació, en casos on es troba una marcada restricció de la mobilitat.

Tractament dels músculs/tendons afectats

Altres tendons/músculs que s’inserten en l’epicòndil lateral  que poden estar inflamats (juntament amb el seu punt d’acupuntura més proper) son els següents:

Extensor digitorum communis – 8 TR (sangyangluo), 9 TR (sidu)
Extensor digiti quinti – 9 TR (sidu), 7 TR (huizong)
Extensor carpi ulnaris – 9 TR (sidu), 7 TR (huizong)
Extensor carpi radialis brevis – 10 IG (shousanli), 11 IG (quchi)
Supinator – 11 IG (quchi), 5 P (chize)
Anconeus – 11 IG (quchi), 5 P (chize)

Depenen dels tendons/músculs involucrats en la lesió es poden afegir algun d’aquest punts citats anteriorment.

Tractament per reduïr la inflamació

Amb inflamació severa es pot aplicar electro als següents punts d’acupuntura:

11 IG (quchi)
10 IG (shousanli)
12 IG (zhouliao)
10 TR (tianjing)
5 P (chize)

Si la inflamació és més crònica (inflamació parasimpàtica) el tractament d’acupuntura es combina amb moxibustió directe sobre un preparat d’herbes. Aquesta tècnica és especialment útil quan el dolor articular empitjora amb el fred i amb els canvis de temps.

Amb adhesions es sol combinar el tractament d’acupuntura amb teràpia manual xinesa (el massatge TUINA).

Per a més informació sobre el tractament de l’epicondilitis lateral contacteu amb nosaltres a través del formulari de contacte o truqueu al telèfon de la consulta.

Adrià Coromina – Acupuntor.